甲状腺结节4b的治疗方法主要有生活调理、物理治疗和药物治疗等，一般需根据具体情况进行选择。甲状腺结节4b可能是甲状腺功能异常、结节内部出血或恶性变等原因引起的，通常需要针对具体原因进行处理。
1.生活调理
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅，减少精神压力。饮食上应避免高碘食物，如海带、紫菜等，以免加重甲状腺负担。
2.物理治疗
对于部分良性结节，可以采用超声引导下微波消融、高强度聚焦超声等物理治疗方法，通过局部高温使结节组织凝固坏死，达到治疗目的。但需严格掌握适应症，避免并发症。
3.药物治疗
对于伴有甲状腺功能异常的结节，可采用甲状腺激素抑制治疗，如左甲状腺素钠、丙硫氧嘧啶等，以抑制促甲状腺激素分泌，控制结节生长。对于恶性结节，可采用分子靶向药物治疗，如索拉非尼、安罗替尼等，抑制肿瘤生长。以上药物均应在医生指导下使用，定期复查，评估疗效。
总之，甲状腺结节4b患者应定期复查，明确诊断，根据结节性质、大小、症状等综合评估，选择合适的治疗方法。若结节增长迅速或出现压迫症状，应及时就医，必要时考虑手术治疗。