牙龈上长了一个小肉球可能是牙龈炎、牙周病或牙龈瘤等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.牙龈炎：牙龈炎是牙龈发炎的一种常见病症，可能因为口腔卫生不佳，牙菌斑和牙石积累导致。治疗牙龈炎可以采用抗菌漱口水，如复方氯己定漱口液、西吡氯铵漱口液等，同时配合使用消炎药物，如甲硝唑片、阿莫西林胶囊等，应在医生指导下用药。
2.牙周病：牙周病是牙齿周围组织发炎的疾病，可能因为牙菌斑和牙石长期刺激引起。治疗牙周病可以采用牙周冲洗、刮治等方法，同时配合使用消炎药物，如罗红霉素片、克林霉素磷酸酯片等，遵医嘱用药。
3.牙龈瘤：牙龈瘤是一种良性肿瘤，可能因为局部刺激、炎症等因素引起。治疗牙龈瘤通常需要手术切除，术后配合使用抗生素，如头孢克洛胶囊、阿奇霉素片等，预防感染，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与口腔黏膜病变等因素有关。平时要注意口腔卫生，定期洗牙，发现异常及时就医。