拔牙后的窟窿出现黑色可能是血凝块、感染或是愈合过程中的正常现象等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 血凝块：拔牙后，牙槽内会形成血凝块以促进伤口愈合。血凝块在干燥后可能会呈现黑色或深褐色，这是正常的生理现象。一般情况下，血凝块会在一周左右自然脱落。
2. 感染：拔牙后如果口腔卫生不良，可能会导致局部感染，使拔牙创口周围出现红肿、疼痛和黑色分泌物。此时需要及时就医，医生可能会开具抗生素如阿莫西林、头孢克洛和甲硝唑等药物进行治疗，并指导患者做好口腔护理。
3. 愈合过程中的正常现象：拔牙创口在愈合过程中，牙槽骨和牙龈组织会逐渐生长覆盖创口，可能会有少量黑色坏死组织脱落。只要没有明显疼痛、出血和感染迹象，一般无需特殊处理，保持口腔卫生即可。
除以上原因外，还可能与个人体质、拔牙创口大小等因素有关。拔牙后应遵医嘱用药，注意口腔卫生，避免辛辣刺激性食物，如出现异常情况应及时就医。