通常来说，选择生黄芪还是炙黄芪来健脾胃，取决于具体的体质和症状。生黄芪具有益气固表、利水消肿的功效，适用于气虚体弱、容易出汗、水肿等症状。而炙黄芪经过炮制，其补益作用更强，更适合于气虚血亏、面色苍白、乏力等症状。
在健脾胃方面，生黄芪和炙黄芪都可以使用，但需根据个人体质选择。例如，对于气虚引起的消化不良，可以使用生黄芪配合党参、白术等药材，以增强脾胃功能；对于气血双亏导致的脾胃虚弱，炙黄芪配合当归、熟地黄等药材，可以更好地补益气血。无论使用哪种黄芪，都应在医生指导下用药，以确保安全有效。
在选择黄芪时，应注意个体差异，咨询专业医生的建议，根据个人体质和具体症状来决定使用生黄芪还是炙黄芪。