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CRRT和血液透析有什么区别

徐咏书 普内科 副主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

CRRT和血液透析是两种不同的血液净化技术,通常用于治疗急性肾损伤、中毒和某些代谢性疾病等。CRRT指的是连续性肾脏替代治疗,而血液透析则是一种间歇性治疗方式。

1. 治疗模式

CRRT是一种连续性治疗,可以24小时不间断地进行,适合病情不稳定或需要长时间治疗的患者。血液透析则是间歇性治疗,通常每周进行3-4次,每次持续3-5小时。

2. 血流动力学影响

CRRT对血流动力学的影响较小,适合心功能不稳定的患者。而血液透析由于短时间内清除大量液体,可能会导致血压波动,对血流动力学影响较大。

3. 溶质清除效率

CRRT通过持续缓慢地清除溶质,对机体影响较小。血液透析则在短时间内快速清除溶质,可能会导致电解质紊乱等并发症。

对于需要血液净化治疗的患者,建议在医生指导下选择合适的治疗方式。日常生活中应注意饮食控制,避免高钾、高磷食物,定期监测肾功能。如出现少尿、水肿等症状,应及时就医,以免延误病情。

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crrt血液透析区别是什么
CRRT通常是指连续性肾脏替代治疗,连续性肾脏替代治疗与血液透析的区别一般可以从治疗方式、适用范围、治疗效果、对血流动力学的影响以及治疗时间和频率进行区分,如有不适,建议及时去医院就诊。1、治疗方式:血液透析是通过机器将血液引流至透析器,在透析器内,透析液和血液通过半透膜进行物质交换,从而清除血液中的废物。连续性肾脏替代治疗也是通过机器将血液引流至滤过器,超滤出液体和毒素,同时滤过器内的血液与外部置换液进行物质交换,清除血液中的废物和多余水分。2、适用范围:血液透析通常适用于治疗慢性肾衰竭的患者,连续性肾脏替代治疗适用于急性肾衰竭、脓毒症的重症患者。3、治疗效果:血液透析对某些重症患者如合并有感染等治疗效果比较差。而连续性肾脏替代治疗的治疗效果比较好。4、对血流动力学的影响:血液透析可能会导致血压急剧变化,对血流动力学的影响较大。连续性肾脏替代治疗由于血流速度较慢,且治疗时间长,对血流动力学的影响较小。5、治疗时间和频率:血液透析通常每周进行3次,每次4小时左右。连续性肾脏替代治疗通常是24小时连续进行,根据患者的病情,治疗时间可以从数天到数周不等。因此,可以根据患者的具体病情和身体状况选择合适的治疗方式。

周岩 副主任医师 江苏省中医院

三甲

crrt血液透析区别
连续性肾脏替代治疗(CRRT)和传统的血液透析(HD)都是用于治疗急性或慢性肾功能衰竭的有效手段,但它们之间存在着一些显著的区别,包括治疗原理、治疗时间、适应证等方面。1、治疗原理不同:连续性肾脏替代治疗通过缓慢、持续的方式清除体内的废物和多余液体,模拟正常肾脏的过滤功能。血液透析采用间歇性的方式,在固定的时间间隔内清除废物和调节电解质平衡。2、治疗时间不同:连续性肾脏替代治疗通常持续24小时不间断运行,提供温和而持续的治疗效果,有助于维持患者的血流动力学稳定性。而血液透析则是在每周2-3次的固定时间内进行,每次大约需要3至4小时。3、适应证不同:连续性肾脏替代治疗主要用于治疗危重症患者,特别是那些血流动力学不稳定、伴有多器官功能障碍的患者。血液透析则适用于慢性肾功能衰竭患者,尤其是终末期肾病患者。4、液体平衡管理不同:连续性肾脏替代治疗能够更精确地控制液体平衡,这对于重症监护病房内的患者尤为重要。血液透析则更适合于需要快速去除体内多余液体的患者。5、溶质清除不同:连续性肾脏替代治疗不仅可以清除小分子溶质,还能有效清除中大分子毒素,这对某些特定类型的中毒患者尤为有利。血液透析主要清除小分子溶质,如尿素和肌酐。6、技术操作不同:连续性肾脏替代治疗需要专门的设备和技术人员进行操作和监测,通常在重症监护室中进行。血液透析则可在专门的透析中心进行,操作相对简单,患者经过培训后甚至可以在家中自行进行透析。7、并发症不同:连续性肾脏替代治疗相比血液透析可能有更低的并发症风险,特别是在维持血流动力学稳定性和电解质平衡方面。连续性肾脏替代治疗的成本更高,且需要更多的医疗资源。选择哪种治疗方式取决于患者的病情严重程度、血流动力学状态以及医疗资源的可用性。在实际应用中,医生会根据患者的具体情况来决定最适合的治疗方案。

黄晓晔 主任医师 中国中医科学院广安门医院

三甲

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