黑头粉刺样痣可能是由于毛囊皮脂腺单位过度角化、皮脂分泌过多或毛囊口堵塞等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 毛囊皮脂腺单位过度角化毛囊皮脂腺单位过度角化是黑头粉刺样痣的常见原因，表现为毛囊口角质堆积，皮脂无法排出。治疗时可使用维A酸类药物，如全反酸、异维A酸、阿达帕林等，促进角质正常代谢，减少角质堆积。
2. 皮脂分泌过多皮脂分泌过多会导致毛囊口堵塞，形成黑头粉刺样痣。可使用抑制皮脂分泌的药物，如口服避孕药、口服异维A酸等，调节皮脂分泌，减少毛囊口堵塞。
3. 毛囊口堵塞毛囊口堵塞是黑头粉刺样痣的直接原因，可使用水杨酸、果酸等外用制剂，溶解角质，促进皮脂排出，改善毛囊口堵塞。
除以上原因外，还可能与遗传因素、内分泌因素等有关。日常应注意皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品，少食油腻食物。如症状持续，应及时就医，遵医嘱用药。