早上起来手上有黄褐色像铁锈的现象可能是皮肤接触某些物质、局部皮肤病变或者是血液系统疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 皮肤接触某些物质：手上黄褐色像铁锈的现象可能是因为接触了某些含有铁锈的物质，如金属工具、铁制品等。这种情况下，通常通过清洗去除手上的铁锈即可。如果伴有皮肤破损，可以使用碘伏、红霉素软膏或氢化可的松乳膏等药物进行局部消毒和抗感染治疗。
2. 局部皮肤病变：手上黄褐色像铁锈的现象也可能是局部皮肤病变引起的，如接触性皮炎、湿疹等。这种情况下，需要在医生指导下使用抗过敏药物如氯雷他定、盐酸西替利嗪或盐酸异丙嗪等，以及外用激素类药膏如氢化可的松、强的松或氟轻松等，同时注意避免接触刺激性物质。
3. 血液系统疾病：手上黄褐色像铁锈的现象还可能与血液系统疾病有关，如血红蛋白尿、溶血性贫血等。这种情况下，需要在医生指导下进行相关检查明确诊断，并根据具体病因给予相应的治疗，如输血、使用叶酸、维生素B12等药物。
除以上原因外，还可能与某些药物、重金属中毒等因素有关。平时注意个人卫生，避免接触刺激性物质，如出现皮肤异常应及时就医。