眼睛一大一小可能是由多种因素引起的，通常与遗传、肌肉控制不平衡或眼部疾病有关。
这种情况可能由遗传因素导致，即家族中存在类似特征；也可能是由于控制眼睑开合的肌肉功能不均衡，导致一只眼睛比另一只眼睛睁得更大或更小。此外，某些眼部疾病，如眼睑下垂或眼球突出，也可能导致眼睛大小不一。在一些情况下，这可能是暂时的，比如眼部肿胀或疲劳，而在其他情况下，它可能是长期的或逐渐发展的。
对于眼睛大小不一的情况，建议保持充足的休息，避免长时间用眼过度。如果伴随疼痛、视力下降或其他不适症状，应及时就医。在医生指导下，可能需要进行相应的检查和治疗，不可自行盲目用药。