乙肝145阳性通常是指乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）三项检测结果呈阳性。这种结果可能是由于以下原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 慢性乙型肝炎这是最常见的原因之一，患者体内存在乙型肝炎病毒，导致HBsAg持续阳性。治疗时可能需要使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦和阿德福韦酯等，以控制病毒复制。
2. 乙肝病毒携带者部分人群可能为乙肝病毒携带者，病毒活跃度较低，但仍可检测到HBsAg和HBeAb阳性。这种情况下，医生可能会根据具体情况开具保肝药物，如甘草酸二铵、水飞蓟宾和乳果糖等，以保护肝脏功能。
3. 乙型肝炎恢复期部分患者可能处于乙型肝炎恢复期，此时HBsAg逐渐消失，HBeAb和HBcAb转为阳性。这种情况下，患者需要定期复查，监测肝功能和病毒载量，必要时使用干扰素等药物进行治疗。
除以上原因外，还可能与个体免疫状态、肝脏损伤程度等因素有关。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免饮酒和高脂饮食，定期进行肝功能检查。如有疑问，应及时就医咨询。