甲状腺4b类结节通常指的是在超声检查中，根据结节的形态特征和回声特点被归类为4b级别的甲状腺结节。这类结节在超声图像上表现出一定的恶性风险，但并非所有4b类结节都是恶性的。
在超声检查中，结节的分类依据其形状、边界、内部回声等特征。4b类结节可能表现为边界不清、形状不规则、内部回声不均匀等特点，这些特征与恶性结节有一定的相关性。然而，结节的良恶性不能仅凭超声分类确定，需要结合患者的临床症状、实验室检查结果以及必要时的细针穿刺活检来综合评估。
对于甲状腺4b类结节，建议患者保持定期的甲状腺功能检测和超声随访，以监测结节的变化。如果结节体积增大或出现压迫症状，应及时就医。在医生指导下，可能需要进行细针穿刺活检以明确诊断，不可自行盲目用药或忽视病情。