通常来说，400度近视是不能自愈的。近视是眼睛的屈光系统与眼轴长度不匹配导致的，一旦形成，通常不会自行恢复。近视度数越高，自愈的可能性越小。
近视的治疗和控制通常需要借助眼镜、隐形眼镜或者手术等方法。药物治疗方面，例如阿托品滴眼液、噻吗洛尔滴眼液和多巴胺受体激动剂等，可以在医生指导下用于控制近视进展，但并不能治愈近视。重要的是，任何药物的使用都应在医生的指导下进行，以确保安全和有效。
对于400度近视患者，建议定期进行眼科检查，遵循医生的建议选择合适的矫正方法，并注意保护眼睛，避免过度用眼导致近视进一步加深。