心包积水一般不能自愈。心包积水是指心包腔内液体积聚过多，可能由多种原因引起，如感染、心脏疾病、肿瘤等。大多数情况下，心包积水需要通过药物治疗或手术治疗来控制病情。
心包积水的治疗取决于其原因和严重程度。对于轻度心包积水，可能使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等来减少液体积聚；对于由感染引起的心包积水，可能需要抗生素如青霉素、头孢类抗生素等来控制感染；而对于心脏疾病引起的心包积水，则可能需要使用抗凝药物如华法林钠、阿司匹林等来预防血栓形成。所有这些药物都应在医生指导下使用，以确保安全和有效。
面对心包积水，应及时就医，由专业医生评估病情并制定合适的治疗方案。