阴道内壁出现颗粒可能是由于局部刺激、感染性病变或良性肿瘤等原因引起的，建议及时就医，根据具体原因进行针对性的改善。
1. 局部刺激：长时间穿着不透气的内裤或使用刺激性强的清洁产品可能导致阴道内壁受到刺激，产生颗粒状改变。治疗时需避免使用刺激性产品，并保持局部清洁干燥。
2. 感染性病变：如念珠菌性阴道炎等感染可能导致阴道内壁出现颗粒状改变。治疗时可使用抗真菌药物如克霉唑、甲硝唑和氟康唑等，应在医生指导下用药。
3. 良性肿瘤：阴道息肉等良性肿瘤也可能导致阴道内壁出现颗粒状改变。治疗时需手术切除，并进行病理检查以排除恶性病变。
除以上原因外，还可能与激素水平变化等因素有关。日常生活中应保持局部清洁卫生，避免使用刺激性产品，如出现异常应及时就医。