吃了左炔诺孕酮片后出现小腹痛可能是药物副作用、消化系统问题或生殖系统疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 药物副作用：左炔诺孕酮片是一种紧急避孕药，服用后可能会引起轻微的腹痛、恶心等不适反应。如果疼痛程度较轻，可观察一段时间，必要时在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物缓解症状。
2. 消化系统问题：服用左炔诺孕酮片后，部分人可能会出现消化不良、胃肠功能紊乱等消化系统问题，导致腹痛。可遵医嘱使用多潘立酮、奥美拉唑等胃肠道药物对症治疗。
3. 生殖系统疾病：如果腹痛持续不缓解，还可能与生殖系统疾病如盆腔炎、附件炎等有关。需要及时就医检查，明确诊断后在医生指导下使用头孢类抗生素等药物治疗。
除以上原因外，还可能与个人体质、药物过敏等因素有关。建议在医生指导下合理用药，避免随意增减剂量。如腹痛持续加重，应及时就医检查，以免延误病情。