心脏大了可能是心脏疾病、心脏负荷过重、心脏结构异常等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 心脏疾病：心脏增大可能是由于心肌病、心内膜炎等心脏疾病引起的。心肌病是心肌组织发生病变，导致心脏功能受损；心内膜炎则是心脏内膜受到感染，可能引起心脏结构改变。治疗心肌病可使用β受体阻滞剂如美托洛尔、利尿剂如呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利等药物；心内膜炎则需要使用抗生素如青霉素、头孢类、大环内酯类等药物，具体用药需遵医嘱。
2. 心脏负荷过重：长期高血压、心脏瓣膜病等导致心脏负荷过重，心脏为满足血液供应需求而增大。高血压患者可使用降压药物如钙通道阻滞剂地尔硫卓、利尿剂氢氯噻嗪、血管紧张素受体拮抗剂等；瓣膜病患者则需要根据病情使用利尿剂、抗凝药等，必要时需手术治疗。
3. 心脏结构异常：部分先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭等，导致心脏结构异常而增大。这类疾病通常需要手术治疗，药物治疗效果有限。
除以上原因外，心脏增大还可能与长期饮酒、甲状腺功能亢进等因素有关。平时应控制血压、血脂，戒烟限酒，定期体检。如出现心脏增大，应及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。