儿童腺样体肥大和扁桃体肥大是否需要手术，通常取决于症状的严重程度和对儿童健康的影响。如果肥大导致反复感染、呼吸困难或睡眠呼吸暂停等问题，可能需要考虑手术治疗。
在决定是否进行手术之前，医生会评估儿童的症状，如是否经常发生咽喉疼痛、发热、吞咽困难或睡眠时打鼾。例如，如果儿童反复出现链球菌性咽喉炎，可能需要使用青霉素类抗生素如阿莫西林、头孢克洛或阿奇霉素等进行治疗，但若药物治疗效果不佳，手术可能是必要的。同样，如果儿童因扁桃体肥大导致严重的睡眠呼吸障碍，可能需要手术干预。
对于是否进行手术，重要的是与医生充分沟通，了解手术的必要性、风险和预期效果，并根据医生的建议做出决定。