腋窝下长出一个小疙瘩可能是毛囊炎、淋巴结肿大或皮肤囊肿等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 毛囊炎：由于皮肤毛囊受到细菌感染，如金黄色葡萄球菌等，导致局部红肿疼痛。治疗时可使用抗生素软膏如红霉素软膏、氯霉素软膏等外用涂抹，同时口服抗生素如阿莫西林、头孢克洛等，遵医嘱用药。
2. 淋巴结肿大：可能是局部皮肤感染或全身性疾病引起的，如细菌性感染、结核等。治疗时需针对原发病给予抗感染治疗，如口服头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素等，同时可口服解热镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解症状，需在医生指导下用药。
3. 皮肤囊肿：如表皮囊肿、皮脂腺囊肿等良性病变，多无症状，可暂时观察。若囊肿增大、感染，可手术切除。术后可口服抗生素如阿莫西林、头孢克肟等预防感染，同时外用抗生素软膏如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等促进创面愈合。
除以上原因外，还可能与皮肤肿瘤等因素有关。平时注意腋窝清洁卫生，避免局部刺激。若疙瘩持续增大、疼痛明显，应及时就医明确诊断，针对性治疗。