腰椎膨出和突出在临床上通常是指椎间盘的不同程度损伤。腰椎膨出是指椎间盘的纤维环部分破裂，导致髓核向外膨出；而腰椎突出则是指纤维环完全破裂，髓核从破裂处突出。
1. 损伤程度不同：腰椎膨出损伤程度较轻，髓核并未完全突破纤维环；腰椎突出损伤程度较重，髓核已经突破纤维环，可能压迫神经根或脊髓。
2. 症状表现不同：腰椎膨出可能仅表现为腰部疼痛或不适，而腰椎突出则可能伴有下肢放射性疼痛、麻木或无力等症状。
3. 治疗方法不同：腰椎膨出一般可通过保守治疗如药物、理疗等缓解症状；腰椎突出可能需要手术治疗，特别是当保守治疗无效或症状严重时。
对于腰椎疾病，日常生活中应注意保护腰部，避免久坐、重物负重等不良习惯。若出现腰痛或下肢症状，应及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方案。