通常，拨火壦出水疱可能是由于皮肤受到高温刺激、局部摩擦力过大或化学物质刺激等原因引起的。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 高温刺激当皮肤接触到高温物体时，如火源或热金属，可能会导致皮肤表层组织受损，形成水泡。治疗时可使用湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银软膏和复方多黏菌素B软膏等药物，促进伤口愈合，减轻疼痛。
2. 摩擦力过大长时间或过度的摩擦可能导致皮肤表层受损，形成水疱。这种情况下，可使用消炎止痛药膏如红霉素软膏、氯霉素软膏和醋酸地塞米松乳膏等，减轻炎症反应。
3. 化学物质刺激某些化学物质接触皮肤后可能会引起过敏反应，导致皮肤出现水疱。在这种情况下，可使用抗过敏药物如氯雷他定和盐酸西替利嗪等，缓解过敏症状。
除以上原因外，还可能与个人体质、皮肤状况等因素有关。日常生活中应避免接触高温物体和刺激性化学物质，一旦发生水疱，应及时就医，遵医嘱合理用药。