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前降支中段心肌桥是怎么回事,怎么办

郭治彬 心血管内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

前降支中段心肌桥可能是由于冠状动脉异常走行、心肌纤维过度生长或心脏结构变异等原因引起的,建议及时就医,根据原因做针对性的改善。

1. 冠状动脉异常走行:冠状动脉前降支中段心肌桥的形成可能与冠状动脉走行异常有关。这种情况下,冠状动脉被心肌纤维包裹,导致血管受压,引起心肌缺血。治疗方法包括药物治疗、介入治疗等,常用药物有硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等,应在医生指导下用药。

2. 心肌纤维过度生长:心肌纤维过度生长可能导致冠状动脉被压迫,形成心肌桥。这种情况下,心肌收缩时血管受压加重,引起心绞痛等症状。治疗方法包括药物治疗、外科手术等,常用药物有钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂、抗凝药等,需遵医嘱用药。

3. 心脏结构变异:部分患者可能存在先天性心脏结构变异,导致冠状动脉异常走行或心肌纤维过度生长,形成心肌桥。这种情况下,需要针对具体原因进行个体化治疗,常用药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗心律失常药等,应在医生指导下用药。

除以上原因外,还可能与高血压、糖尿病等基础疾病有关。建议患者保持良好的生活习惯,定期复查,遵医嘱用药,必要时及时就医。

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