肚子大而全身不胖可能是由于饮食不均衡、缺乏运动或内脏脂肪积累等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 饮食不均衡：日常饮食中高糖、高脂肪食物摄入过多，容易导致腹部脂肪堆积。改善饮食习惯，增加蔬菜和全谷物摄入，减少精制糖和油脂摄入，有助于控制腹部脂肪。
2. 缺乏运动：久坐少动的生活方式容易导致腹部脂肪积累。增加有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟，有助于减少腹部脂肪。
3. 内脏脂肪积累：内脏脂肪过多会增加患心血管疾病和糖尿病的风险。除了调整饮食和增加运动外，必要时可在医生指导下使用降脂药物如他汀类药物、贝特类药物和烟酸类药物等，但需遵医嘱用药。
除以上原因外，还可能与遗传、激素水平等因素有关。建议定期体检，关注腹部脂肪变化，及时就医。