腋窝有汗斑可能是由于皮肤真菌感染、多汗症或皮肤炎症等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 皮肤真菌感染汗斑通常与皮肤真菌感染有关，真菌在温暖潮湿的环境中繁殖，导致皮肤出现红斑、脱屑等症状。治疗时可使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬凝胶和克霉唑软膏等，应在医生指导下用药。
2. 多汗症多汗症会导致汗液分泌过多，汗液中的蛋白质和脂肪酸被细菌分解，产生异味和汗斑。治疗多汗症可使用止汗剂，如铝盐制剂、酊剂等，同时注意保持皮肤清洁干燥。
3. 皮肤炎症皮肤炎症也可能导致腋窝出现汗斑，如接触性皮炎、湿疹等。治疗皮肤炎症可使用外用皮质类固醇药膏，如氢化可的松、泼尼松等，同时避免接触刺激物。
除以上原因外，还可能与遗传因素、内分泌失调等因素有关。日常生活中应注意个人卫生，勤换洗衣物，保持皮肤干燥。如症状持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。