包皮上出现小疙瘩可能是由于局部皮肤炎症、过敏反应或者性传播疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 局部皮肤炎症可能是由于不良的卫生习惯导致细菌滋生，引起包皮炎症。治疗方法包括保持局部清洁干燥，使用抗生素软膏如红霉素软膏、氯霉素软膏等外用药物，必要时口服抗生素如阿莫西林、头孢克肟等。
2. 过敏反应可能是由于接触某些物质如避孕套、润滑剂等引起的过敏反应。治疗方法主要是避免接触过敏原，可外用抗过敏药物如氢化可的松乳膏、醋酸地塞米松乳膏等，必要时口服抗过敏药物如氯雷他定、盐酸西替利嗪等。
3. 性传播疾病可能是由于不洁性行为引起的性传播疾病如尖锐湿疣、生殖器疱疹等。治疗方法需要针对具体病原体，如尖锐湿疣可外用鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏等，必要时进行物理治疗如冷冻、激光等；生殖器疱疹可口服抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
除以上原因外，还可能与个人体质、免疫力等因素有关。平时要注意个人卫生，避免不洁性行为，发现异常及时就医，遵医嘱用药。