肛周脓肿是否需要开刀，一般取决于脓肿的大小、位置和病情发展。通常情况下，小而浅表的脓肿可能通过药物治疗和局部处理得到缓解，而较大或深层的脓肿则可能需要手术引流。
对于肛周脓肿，药物治疗可能包括抗生素如头孢类抗生素、甲硝唑和诺氟沙星等，以控制感染和减少炎症。然而，这些药物应在医生指导下使用，因为它们可能带来副作用，且并非所有脓肿都能通过药物治愈。在某些情况下，如脓肿较大或药物治疗无效时，手术引流是必要的，以防止感染扩散和脓肿复发。
面对肛周脓肿，重要的是及时就医，由专业医生评估病情，并根据具体情况制定治疗方案。手术并非唯一选择，但当脓肿较大或存在并发症风险时，手术可能是更有效的治疗手段。