感冒咳嗽咯血可能是由轻微的上呼吸道感染、支气管炎或者较为严重的肺部疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 上呼吸道感染：病毒或细菌引起的上呼吸道感染可能导致咳嗽，如果咳嗽剧烈，可能会引起喉咙或气管的轻微出血，表现为咯血。通常使用对乙酰氨基酚、布洛芬和阿莫西林等药物可以缓解症状，应在医生指导下用药。
2. 支气管炎：急性或慢性支气管炎可能导致咳嗽伴有血丝，这通常是由于支气管壁炎症引起的。治疗时可能需要使用盐酸氨溴索、罗红霉素和头孢克肟等药物，遵医嘱用药。
3. 肺部疾病：较为严重的肺部疾病，如肺炎、肺结核或肺癌等，也可能导致咳嗽伴有咯血。这类疾病需要及时就医，可能需要使用利福平、异烟肼和吡嗪酰胺等药物进行治疗，并且必须在医生指导下进行。
除以上原因外，还可能与环境因素如空气污染、职业暴露等因素有关，建议保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，并在出现咯血症状时及时就医。