椎动脉狭窄并不一定需要支架治疗。通常，椎动脉狭窄的治疗取决于狭窄的程度、症状的严重性以及患者的整体健康状况。轻度狭窄可能不需要支架，而可以通过药物治疗和生活方式的改变来控制症状。
对于中度至重度的椎动脉狭窄，可能需要考虑支架治疗。药物治疗方面，可能包括抗血小板药物如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷，以及降脂药物如他汀类药物，这些药物可以帮助减少血栓形成的风险，并改善血管健康。在某些情况下，医生可能会开具钙通道阻滞剂如硝苯地平来缓解血管痉挛。所有这些药物的使用都应在医生的指导下进行，以确保安全和有效。
在选择治疗方案时，应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，并根据个人情况做出最佳决策。