脸上长粉刺痘痘可能是油脂分泌过多、毛囊角质堵塞、内分泌失调等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 油脂分泌过多皮肤油脂分泌旺盛，容易堵塞毛孔，形成粉刺和痘痘。治疗时可使用含有水杨酸、果酸等成分的护肤品，帮助去除角质和控制油脂分泌。同时，口服维生素B族、锌制剂等可以调节油脂分泌。
2. 毛囊角质堵塞毛囊口角质细胞过度增生，导致毛囊堵塞，形成闭合性粉刺。治疗时可外用含有维A酸类药物，如全反酸、异维A酸等，促进角质细胞正常脱落。同时，注意温和清洁皮肤，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。
3. 内分泌失调激素水平波动，如雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌，诱发痘痘。治疗时可口服抗雄激素药物，如环丙孕酮、螺内酯等，调节激素水平。同时，注意规律作息，避免熬夜、压力过大等不良生活习惯。
除以上原因外，还可能与遗传因素、饮食不当等因素有关。日常应保持皮肤清洁，避免高糖高脂饮食，多吃新鲜蔬菜水果，必要时及时就医治疗。