通常来说，西洛他唑和阿司匹林虽然都属于抗血小板药物，但它们的作用机制和适应症有所不同，因此不能简单地互相替代。西洛他唑主要用于治疗间歇性跛行，而阿司匹林则常用于预防心脑血管疾病。在没有西洛他唑的情况下，可以考虑使用硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛或普拉格雷等其他抗血小板药物，但必须在医生指导下使用，以确保用药安全和有效。
在选择替代药物时，应根据患者的具体病情和医生的建议来决定。如果患者对阿司匹林过敏或有其他禁忌症，应避免使用，并寻求医生的进一步指导。同时，患者应定期进行相关检查，以监测药物的疗效和可能的副作用。