室速和室上速是两种不同的心律失常，通常室速指的是室性心动过速，而室上速则包括室上性心动过速。室速和室上速在临床表现、心电图特征和治疗方法上存在差异。
1. 临床表现：室速可能表现为心悸、胸闷、晕厥等症状，而室上速则可能表现为心悸、头晕、乏力等。室速的症状往往更为严重，可能伴有血流动力学障碍。
2. 心电图特征：室速的心电图表现为QRS波群宽大畸形，频率通常在100-250次/分钟。室上速的心电图表现为QRS波群形态正常或轻度异常，频率多在150-250次/分钟。
3. 治疗方法：室速的治疗需要积极控制心室率，可能需要使用抗心律失常药物如利多卡因、美托洛尔等。室上速的治疗则以控制心室率和终止发作为主，常用药物有维拉帕米、地尔硫卓等。
室速和室上速患者应定期复查心电图，评估病情变化。如出现严重症状，应及时就医，以免延误治疗。