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代谢性酸中毒的血气分析表现是什么

林安华 内分泌科 主任医师

江西省人民医院 三甲

代谢性酸中毒的血气分析表现通常有低pH值、低碳酸氢盐浓度和正常或低的二氧化碳分压。

1. 低pH值:代谢性酸中毒时,由于体内酸性物质增多,血浆中的氢离子浓度增加,导致pH值下降。正常情况下,血液pH值维持在7.35-7.45之间,而代谢性酸中毒时pH值往往低于7.35。

2. 低碳酸氢盐浓度:代谢性酸中毒时,肾脏代偿性增加碳酸氢盐的重吸收,导致血浆碳酸氢盐浓度降低。正常情况下,血浆碳酸氢盐浓度为22-28毫摩尔/升,而代谢性酸中毒时往往低于22毫摩尔/升。

3. 正常或低的二氧化碳分压:代谢性酸中毒时,由于体内酸性物质增多,刺激呼吸中枢,使呼吸加深加快,从而增加二氧化碳的排出,导致二氧化碳分压降低或维持在正常范围。正常情况下,二氧化碳分压为35-45毫米汞柱,而代谢性酸中毒时二氧化碳分压往往低于45毫米汞柱或维持在正常范围。

对于代谢性酸中毒的患者,除了积极治疗原发病外,还应注意饮食调整,避免摄入过多酸性食物。如症状持续不缓解,应及时就医,以免延误病情。

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