通常，小手术是否需要进行术前四项检查取决于手术类型和患者的健康状况。术前四项检查包括血常规、凝血功能、肝肾功能和心电图等，这些检查有助于评估患者的手术风险和术后恢复情况。
对于常见的小手术，如切除痣、小囊肿等，可能不需要进行全面的术前四项检查，但医生可能会根据患者的年龄、健康状况和手术部位来决定是否需要进行部分检查。例如，对于年纪较大或有慢性疾病史的患者，可能会进行血常规和心电图检查以评估手术风险。而对于需要局部麻醉的手术，如拔牙或小范围的皮肤手术，可能需要检查凝血功能以确保安全。在某些情况下，如患者有肝肾功能不全的病史，肝肾功能检查也是必要的。
在选择进行小手术前，患者应与医生充分沟通，了解是否需要进行术前四项检查，并遵循医生的建议进行相应的准备。