通常，老是纠结一个问题想不开并不等同于强迫症。强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要特征的焦虑障碍，患者会有反复出现的、难以控制的强迫观念或行为，并且这些行为或观念会给他们带来显著的痛苦或影响日常生活。
在日常生活中，人们可能会因为压力、焦虑或个人性格特点而表现出对某些问题的过度关注或纠结，但这并不总是意味着患有强迫症。例如，一些人可能会因为担心健康问题而反复检查身体，或者因为完美主义而不断检查工作成果。在医学上，治疗强迫症可能需要使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物，如氟西汀、帕罗西汀和舍曲林等，这些药物应在医生指导下使用，以确保安全和效果。
如果这种纠结和反复思考的行为开始严重影响到个人的日常生活和心理健康，建议寻求专业的心理评估和治疗。