耳垂上长了个硬疙瘩可能是由于毛囊炎、脂肪瘤或者囊肿等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 毛囊炎：毛囊炎是由于毛囊受到细菌感染所致，表现为局部红肿、疼痛和硬结。治疗毛囊炎可使用抗生素软膏如红霉素软膏、氯霉素软膏等外用，同时口服头孢类抗生素如头孢克洛、头孢拉定等，以控制感染。
2. 脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞过度增生形成。脂肪瘤一般无需特殊治疗，若影响美观或压迫周围组织，可考虑手术切除。手术切除脂肪瘤后，一般不会复发。
3. 囊肿：囊肿是由于皮肤腺体阻塞所致，表现为皮下圆形或椭圆形肿块，质地较硬。囊肿较小时可观察，若囊肿较大或感染，可考虑手术切除。切除囊肿后，一般不会复发。
除以上原因外，耳垂上长硬疙瘩还可能与外伤、异物刺激等因素有关。平时注意耳部卫生，避免耳部外伤，若疙瘩持续增大或疼痛明显，应及时就医检查，明确诊断后对症治疗。