通常，甲状腺4c结节可能需要手术治疗。这是因为4c分类意味着结节具有较高的恶性风险，可能发展为甲状腺癌。在这种情况下，手术切除是常见的治疗方法。
对于甲状腺4c结节，手术的必要性取决于多种因素，包括结节的大小、位置、生长速度以及是否影响到周围结构。例如，如果结节较小且生长缓慢，医生可能会选择观察等待；但如果结节较大或快速增长，或者已经影响到气管或食管，那么手术切除可能是必要的。常用的治疗药物包括左甲状腺素钠、碘化钾和甲状腺激素抑制剂等，但这些药物通常用于辅助治疗或术前准备，并不能替代手术。重要的是，任何治疗方案都应在医生的指导下进行。
在选择治疗方案时，患者应与医生充分沟通，了解手术的必要性、风险和可能的并发症，并根据自身情况做出明智的决定。