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肝功总胆红素高是怎么回事

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

通常,肝功能总胆红素高可能是由于肝脏代谢异常、胆道阻塞或溶血性疾病等原因引起的,建议及时就医,根据原因做针对性的改善。

1.肝脏代谢异常

肝脏是胆红素代谢的主要场所,当肝脏细胞受损时,胆红素代谢能力下降,导致血清总胆红素升高。治疗方法包括保护肝脏、促进肝细胞修复,常用的药物有腺苷蛋氨酸、乳果糖和甘草酸二铵等,应在医生指导下用药。

2.胆道阻塞

胆道结石、肿瘤等病变导致胆汁排泄受阻,胆红素反流入血,引起血清总胆红素升高。治疗方法主要是解除胆道梗阻,常用的药物有硫酸镁、丁二磺酸胆碱和熊去氧胆酸等,需遵医嘱用药。

3.溶血性疾病

红细胞破坏过多,释放大量胆红素,超过肝脏代谢能力,导致血清总胆红素升高。治疗方法主要是控制溶血,常用的药物有维生素B12、叶酸和地塞米松等,应在医生指导下用药。

除以上原因外,还可能与遗传性肝病、药物性肝损伤等因素有关。日常生活中要避免饮酒、熬夜等不良生活习惯,定期体格检查,发现异常应及时就医。

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