睡觉时出现梦魇可能是由于精神压力过大、睡眠环境不佳或身体疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 精神压力长期处于高压力状态下，可能导致睡眠质量下降，从而引发梦魇。此时可通过心理咨询、放松训练等方法缓解压力，必要时可在医生指导下使用抗焦虑药物，如地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮等。
2. 睡眠环境睡眠环境嘈杂、光线过亮或温度不适等，都可能影响睡眠质量，进而诱发梦魇。改善睡眠环境，保持安静、光线柔和、温度适宜，有助于提高睡眠质量，减少梦魇发生。
3. 身体疾病某些疾病如癫痫、帕金森病等，可能在睡眠中诱发梦魇。对于这类疾病，应在医生指导下进行规范治疗，如使用抗癫痫药物苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等，控制病情，减少梦魇发生。
除以上原因外，梦魇还可能与遗传因素、药物副作用等因素有关。日常生活中应保持良好的作息习惯，避免过度劳累，必要时及时就医，查明原因，对症治疗。