肾上腺瘤是否需要手术，通常取决于瘤体的大小和功能。一般来说，小于4厘米的无功能性肾上腺瘤，可以定期观察，不需要立即手术。但如果瘤体大于4厘米，或者出现高血压、高血糖等激素分泌异常症状，就需要及时手术切除。
肾上腺瘤的大小只是判断是否手术的一个因素。更重要的是瘤体是否分泌激素，是否引起内分泌紊乱。如果瘤体较大，但无功能，可以定期复查，观察瘤体变化。但如果瘤体较小，但分泌激素，引起严重症状，就需要尽早手术。此外，如果瘤体快速增大，或者出现出血、坏死等并发症，也需要及时手术。
对于肾上腺瘤患者，除了定期复查外，还应控制好血压、血糖等指标。如果出现严重症状，或者瘤体增大，应及时就医，遵医嘱用药或手术。不可自行盲目用药，以免延误病情。