通常，茎突长度2.8厘米并不一定需要手术治疗。茎突是颈椎的一部分，其长度因人而异，且与个体的解剖结构有关。只有在茎突异常生长导致压迫神经或血管，引起疼痛、麻木或其他神经功能障碍时，才可能需要考虑手术。
茎突异常生长可能引起的症状包括颈部疼痛、头痛、肩背部疼痛等。在考虑手术之前，医生会评估症状的严重程度和影响生活质量的情况。例如，非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚和双氯芬酸钠可用于缓解疼痛和炎症，而肌肉松弛剂如甲磺酸曲马多和环苯扎林则有助于减轻肌肉紧张。在某些情况下，物理治疗和生活方式调整也可能有效。重要的是，所有治疗都应在医生指导下进行。
对于茎突长度2.8厘米的情况，建议咨询专业医生进行全面评估，以确定是否需要手术或其他治疗方法。