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肝硬化腹水是怎么回事

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肝硬化腹水可能是由于肝功能减退、门静脉高压和低蛋白血症等原因引起的,建议及时就医,根据原因做针对性的改善。

1. 肝功能减退

肝硬化时,肝脏合成蛋白的能力下降,导致血浆胶体渗透压降低,使得液体从血管内渗出到腹腔,形成腹水。治疗时可采用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,同时补充白蛋白,改善血浆胶体渗透压。

2. 门静脉高压

肝硬化导致门静脉血流受阻,压力增高,使血管内液体渗出到腹腔。降低门静脉压力可采用β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔等,同时给予利尿剂治疗。

3. 低蛋白血症

肝硬化时肝脏合成蛋白减少,血浆蛋白降低,导致血浆胶体渗透压下降,液体渗出形成腹水。治疗时需补充白蛋白,同时给予利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,改善血浆胶体渗透压。

除以上原因外,还可能与感染、肾功能不全等因素有关。平时应低盐饮食,避免劳累,定期复查肝功能、肾功能等。如出现腹水,应及时就医,遵医嘱用药,以免延误病情。

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