脚上起小水疱并且伴随瘙痒可能是由于皮肤受到刺激、湿疹或真菌感染等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 皮肤刺激长时间穿着不透气的鞋子或袜子可能导致脚部皮肤受到摩擦和压迫，从而形成小水疱并伴有瘙痒感。治疗时可使用抗组胺药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片缓解症状，同时外用炉甘石洗剂或硼酸熄液减轻瘙痒。
2. 湿疹湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，表现为皮肤红肿、起水疱、瘙痒等症状。治疗湿疹可使用外用皮质类固醇药膏如氢化可的松乳膏等，同时口服抗过敏药物如赛庚啶片等。
3. 真菌感染脚部真菌感染是引起小水疱和瘙痒的常见原因，如足癣。治疗足癣可外用抗真菌药物如酮康唑乳膏、克霉唑软膏等，同时口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊等。
除以上原因外，还可能与过敏反应等因素有关。平时注意保持脚部清洁干燥，穿透气舒适的鞋袜，如症状持续不缓解，应及时就医检查治疗。