判断腰肌劳损还是腰椎间盘突出通常需要根据症状和体检结果。腰肌劳损表现为腰部酸痛，劳累后加重，休息后减轻；而腰椎间盘突出则伴有下肢放射性疼痛，活动受限。具体诊断还需结合影像学检查。
腰肌劳损多由长期不良姿势或过度劳累引起，表现为腰部酸痛，劳累后加重，休息后减轻，无下肢放射性疼痛。腰椎间盘突出则由腰椎间盘退变、突出压迫神经引起，表现为腰痛伴下肢放射性疼痛，活动受限，严重时影响行走。影像学检查如X光、CT、MRI等可明确诊断。
对于腰痛患者，建议避免久坐、重体力劳动，加强腰背肌锻炼。如症状持续不缓解，应及时就医，遵医嘱进行影像学检查，明确诊断后在医生指导下进行针对性治疗，不可自行盲目用药。