皮下结节是否需要手术，通常取决于结节的大小、性质和是否引起症状。一般来说，如果结节直径超过1厘米，或者增长迅速、伴有疼痛、感染、影响功能或外观时，可能需要考虑手术治疗。
小的皮下结节，如脂肪瘤、囊肿等，多数情况下无需手术，可以通过观察和定期检查来管理。但如果结节较大，或者有恶性变的风险，如快速增大、边缘不规则、质地硬实等，就需要及时就医，评估是否需要手术切除。此外，如果结节压迫周围组织，引起疼痛或功能障碍，或者影响外观，也应考虑手术治疗。
对于皮下结节，建议定期观察其变化，如有异常应及时就医。如需用药，应在医生指导下进行，不可自行盲目用药。