子宫直肠窝积液一般不严重，但需要根据积液量和伴随症状来判断。少量积液可能是生理性的，如月经期间或排卵后，通常无需特别治疗。但如果积液量较大或伴有腹痛、发热等症状，可能提示存在盆腔炎症、子宫内膜异位症等病理性问题，需要及时就医。
积液量较大时，可能需要使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑和阿莫西林等药物进行治疗，以控制感染。同时，医生可能会根据具体情况开具抗炎药物或激素类药物，如布洛芬和黄体酮，以缓解症状和控制病情发展。所有药物的使用都应在医生指导下进行，以确保用药安全和有效。
对于子宫直肠窝积液，建议及时就医检查，明确诊断后根据医生建议进行治疗，避免延误病情。