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视黄醇结合蛋白偏高什么原因

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

视黄醇结合蛋白偏高可能是由于肝脏功能异常、营养不良或某些炎症性疾病等原因引起的,建议及时就医,根据原因做针对性的改善。

1.肝脏功能异常

视黄醇结合蛋白主要在肝脏合成,当肝脏受损或功能异常时,可能会导致视黄醇结合蛋白合成减少,从而引起血清中视黄醇结合蛋白水平升高。针对肝脏功能异常,可以采用保肝护肝的药物治疗,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等,应在医生指导下用药。

2.营养不良

长期营养不良或缺乏维生素A,可能会导致视黄醇结合蛋白合成减少,从而引起血清中视黄醇结合蛋白水平升高。针对营养不良,可以补充维生素A、维生素D和维生素E等,如维生素AD滴剂、维生素E软胶囊、维生素D滴剂等,应在医生指导下用药。

3.炎症性疾病

某些炎症性疾病,如慢性肾炎、慢性肝炎等,可能会导致视黄醇结合蛋白合成减少,从而引起血清中视黄醇结合蛋白水平升高。针对炎症性疾病,可以采用抗炎药物治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,应在医生指导下用药。

除以上原因外,还可能与遗传、药物等因素有关。建议平时保持均衡饮食,避免过度疲劳,定期体检,发现异常及时就医。

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尿视黄醇结合蛋白偏高怎么治疗
尿视黄醇结合蛋白的正常值是0-0.7mg/L,尿视黄醇结合蛋白偏高是早期近端肾小管损伤的敏感指标。尿视黄醇结合蛋白偏高后主要是停用损伤肾脏的药物,以及使用保护肾脏的药物。必要时还可以针对病因采取针对性治疗措施。一、停用损伤肾脏的药物尿视黄醇结合蛋白偏高时,可能是肾近曲小管损伤,此时可能与药物因素有关,如造影剂、氨苯蝶啶,或是药物超量使用等情况。因此,建议尽量遵医嘱停用对肾脏有刺激的药物。二、使用保护肾脏的药物出现尿视黄醇结合蛋白偏高的情况后,提示肾脏出现不同程度的损伤,因此可遵医嘱应用保护肾脏的药物,如金水宝胶囊、百令胶囊等,可以在一定程度上保护肾小管上皮细胞,延缓肾间质的纤维化,从而改善肾功能。此外,还可以针对病因进行治疗,常见的原因有急慢性肾炎、糖尿病肾病、肾小管间质性肾炎等,具体治疗如下:1、急慢性肾炎:如急性肾炎首先需要卧床休息,水肿明显时可遵医嘱应用利尿剂,如氢氯噻嗪、呋塞米等;慢性肾炎患者需要控制高血压,可遵医嘱应用硝苯地平、卡托普利等;2、糖尿病肾病:此时需要服用降糖药物,常用的有米格列醇、阿卡波糖等,同时还要注意控制血压,可应用卡托普利、马来酸依那普利等;必要时还可进行肾替代治疗;3、肾小管间质性肾炎:立即停用可能导致间质性肾炎的药物,若由自身免疫性疾病、药物反应等导致的间质性肾炎,多需给予糖皮质激素进行治疗,如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、醋酸地塞米松片等,严重者可能需要进行透析治疗。需要注意的是,以上用药以及治疗措施,均需要在医生指导下进行,避免自行停药或者随意增减药物剂量,以免不利于病情的控制,甚至发生严重并发症。

杨世峰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

三甲

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