自然流产后是否需要清宫取决于流产是否完全以及是否有残留物。如果流产过程顺利，胚胎组织完全排出，子宫内没有残留物，那么一般不需要进行清宫手术。然而，如果存在残留物，可能会导致出血不止、感染，这时可能需要进行清宫手术以清除残留物，促进子宫恢复。
在自然流产后，医生可能会根据B超检查结果和患者的具体情况来决定是否需要清宫。例如，米索前列醇、米非司酮和卡前列素等药物可能被用于促进子宫收缩和排出残留物，但这些药物的使用应在医生指导下进行，以确保安全和效果。如果自然流产后出血量多或持续时间较长，或者有发热、腹痛等症状，应及时就医，医生会根据情况决定是否需要清宫。
对于自然流产后的女性，重要的是密切观察身体状况，遵循医生的建议进行必要的检查和治疗。如果有任何异常症状，应及时就医，避免并发症的发生。