通常，当牙齿龋坏严重，感染已经侵入牙髓，导致牙髓炎或根尖周炎时，可能需要进行根管治疗。这种情况下，牙齿内部的神经和血管已经受损，无法通过简单的填充治疗来恢复牙齿的功能。
根管治疗的必要性取决于牙齿龋坏的程度和感染的范围。轻微的龋坏可能只需要去除龋坏部分并进行填充，而中度龋坏可能需要进行牙髓治疗。当龋坏深入牙髓，或者牙齿出现明显疼痛、肿胀、牙齿变色等症状时，根管治疗就成为了必要的治疗手段。此外，如果牙齿受到外伤，导致牙髓暴露，也需要进行根管治疗以防止感染。
对于牙齿疾病，日常应保持良好的口腔卫生习惯，定期检查牙齿。一旦发现牙齿疼痛或有异常症状，应及时就医。在治疗过程中，应遵循医嘱，不可自行盲目用药，以免延误病情或造成不必要的并发症。