拉屎不出血擦屁股出血可能是由于肛裂、痔疮或直肠息肉等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.肛裂肛裂是由于大便干燥、排便困难导致的肛门黏膜撕裂，表现为排便时疼痛和擦拭时出血。治疗肛裂可使用软化大便的药物如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散和开塞露等，同时注意保持大便通畅，避免用力排便。
2.痔疮痔疮是由于肛门静脉丛曲张、炎症导致的肛门出血，表现为排便后擦拭时出血。治疗痔疮可使用消炎止痛药物如复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏和地奥司明片等，同时注意饮食调理，多吃蔬菜水果，避免久坐。
3.直肠息肉直肠息肉是由于直肠黏膜增生形成的良性肿瘤，部分息肉表面血管破裂可导致出血。治疗直肠息肉可在内镜下进行电凝切除，术后使用止血药物如凝血酶、云南白药和肾上腺色腙片等预防出血。
除以上原因外，还可能与直肠癌等因素有关，建议出现便血症状时及时就医，必要时做肛门指诊、肠镜等检查明确诊断。日常注意保持大便通畅，避免便秘和腹泻，定期体检。