通常，五十岁男性性功能下降可能是由于年龄增长、激素水平变化和心理因素等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.年龄增长
随着年龄的增长，男性的性激素水平会逐渐下降，这可能导致性功能减退。针对这一情况，可以通过健康的生活方式和适当的锻炼来改善身体状况，提高性激素水平。
2.激素水平变化
睾酮是影响男性性功能的重要激素，其水平的降低可能导致性欲减退和性功能障碍。在医生指导下，可以考虑使用睾酮替代疗法，如睾酮注射液和睾酮贴片等，以调整激素水平。
3.心理因素
压力、焦虑和抑郁等心理问题也可能影响性功能。在这种情况下，心理咨询和行为疗法可能有所帮助，同时，使用抗抑郁药物如氟西汀、帕罗西汀和舍曲林等，可以在医生指导下进行，以改善心理状态。
除以上原因外，还可能与心血管疾病、糖尿病等健康问题有关。建议保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，并定期进行健康检查。如有疑问或症状持续，应及时就医。