小脑扁桃体下疝5mm一般不算严重，但需要根据个体情况和症状来判断。小脑扁桃体下疝是指小脑扁桃体向下移位，压迫脑干和上颈髓，可能引起头痛、颈痛、肢体无力等症状。5mm的下疝程度相对较轻，但仍需密切关注。
小脑扁桃体下疝的治疗药物主要包括利尿剂、抗炎药和神经营养药。例如，呋塞米、布洛芬和脑蛋白水解物等药物可以在医生指导下使用，以缓解症状和改善脑血流。但需注意，药物使用应严格遵医嘱，避免过量或不当用药。
对于小脑扁桃体下疝5mm的患者，建议定期复查，密切关注症状变化。如出现严重症状，应及时就医，以免延误病情。