张嘴咬肌就疼可能是由于牙齿问题、颞下颌关节紊乱或肌肉拉伤等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 牙齿问题如果牙齿存在磨损、龋齿或牙周病等问题，可能会导致咬合时疼痛。治疗方法包括补牙、根管治疗或牙周治疗等，常用的药物有阿莫西林、甲硝唑和布洛芬等，应在医生指导下用药。
2. 颞下颌关节紊乱颞下颌关节紊乱可能导致咬肌疼痛，表现为张口受限、关节弹响等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等，常用的药物有美洛昔康、双氯芬酸钠和罗红霉素等，需遵医嘱用药。
3. 肌肉拉伤咬肌过度使用或突然用力可能导致肌肉拉伤，表现为局部疼痛、肿胀等症状。治疗方法包括冷敷、热敷和按摩等，常用的药物有复方氯唑沙宗和洛索洛芬钠等，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与精神紧张、疲劳等因素有关，建议日常注意口腔卫生，避免过度用力咀嚼，必要时及时就医。